Informasjon om barn og øyne

sinnatagg

Det å undersøke barn behøver ikke å være noen enkel affære…

Av og til tar det tid og tålmodighet, men til syvende og sist klarer vi det nesten alltid.

Dere som foreldre vil oppleve at øyelegen er tilbakeholdende overfor barnet til å begynne med,
og det er fordi at det er enklere for alle parter at det er sekretæren barnet blir uvenner med,
heller enn øyelegen.

De aller fleste barn som blir henvist for første gang, feiler sjeldent noen ting.
Den vanligste grunn til henvisning, er at barnet på helsestasjonen ikke ser godt nok.
Med litt lirking og luring, og bruk av en E som barnet skal holde samme vei
som på synstavla, så får vi nesten alltid en ordentlig synsstyrke ut av barnet.
Heldigvis er den nesten alltid
innenfor normalen (= fra 80% syn og oppover).

Hvorfor skal man komme 2 ganger

De aller fleste barn som kommer til undersøkelse i klinikken, skal komme 2 ganger.
Dette er fordi barna selv har nesten full kontroll på sin fokuseringsmuskel.

Dråpene gis for at barnets fokuseringsmuskel skal lammes,
og da kan øyelegen med stor nøyaktighet få målt styrken i øynene.

Husk på at et barn med lammede fokuseringsmuskler ser dårlig inntil medisinene
er ute neste dag!

Øyets naturlige utvikling

Når barnet fødes, og under oppveksten, er øyet ikke ferdig utvokst. Barn fødes med små øyne, og de fleste barn når de fødes, er ca. 3-4 pluss. Når de vokser blir øyet større og større, og når barnet er ca. 15-16 år gammelt, er øyet ferdig utvokst og skal da være ca. null. Mange barn har i våre dager et ferdig utvokst øye ved 10-11 års alderen, og da vil den videre vekst av øyet føre dem inn i nærsyntheten; minus.

Litt om barns øyesykdommer

Langsynthet og skjevehornhinner

Mange har dette i beskjeden grad,

slik at vi ikke gjør noe.

Når vi mistenker at dette gir barnet problemer,

så vil det få briller.

Nærsynthet

Kan hos barn kun behandles med briller.

Amblyopi

Noen ganger så vil et øye ikke bli brukt. Dette skjer enten fordi det ene øyet brytningsmessig er forskjellig fra det andre, eller fordi det peker en annen vei (eller begge). Dette kalles amblyopi, og skal finnes på 4 års kontrollen. Stort sett så skal disse barna behandles med kombinasjonen lapp på det gode øyet, samtidig med briller. Vi pleier da ofte å se at synet hopper opp med omtrent 5-10% hver 3. måned, som er tiden det pleier å gå mellom hver kontroll.

Mange barn henvises med skjeling, men få har det. Mange barn fødes med en veldig bred neserot. Da kan man komme til å tro at barnet skjeler innover, fordi man ikke ser så mye av det hvite øyeeplet på nesesiden, som vi er vant til. Man kan enkelt sjekke dette selv med å lyse inn i øynene med en lommelykt og se at lysrefleksen treffer symmetrisk. Noen ganger så skjeler jo faktisk barnet. Ofte kan det være nok å sette på et par gode briller, så forsvinner skjelingen. Andre ganger så skal det kanskje opereres, og da har forskjellige sykehus litt forskjellig politikk på når de velger å operere. Generelt sett kan man si, at operasjonsresultatet tenderer til å bli bedre, jo nærmere utvokst barnet er når det blir operert.

Øyekatarr

Selv om en øyekatarr ser grisete ut med materie som renner og unge som er syk og grinete,
så er det altså ikke spesielt farlig, og en øyekatarr vil så godt som alltid, selv uten behandling, bli frisk.
Problemet med øyekatarr i dag, kommer hverken fra barnet eller foreldrene, men fra barnehagen eller skolen.
Det kan man godt forstå, fordi en unge med en smitteførende øyekatarr kan fint smitte 10-15 andre på en dag.
Derfor nekter barnehagen å ta inn barn med øyekatarr.

Hvis ditt barn har øyekatarr og har fått behandling for det,
så er regelen at barnet kan gå i barnehagen når øyet ikke lenger har materie.

Lukkede tåreveier

Noen spedbarn henvises med lukkede tåreveier. Det gjør vi ingenting med.

Hos nesten alle sammen, så vil tåreveiene åpne seg av seg selv innen

barnet fyller 3 år. Inntil da er det bare å være tålmodig, og behandle

øyekatarrene etter hvert som de kommer. Prøv i det lengste å behandle

det med morsmelk, som er meget effektivt.

Sti på øyelokk

Henvisning for sti på øyelokket kan være utfordrende.
Sti er en talgkjertel i øyelokket hvor åpningen ut går
tett, men talgproduksjonen fortsetter.

Av og til kommer det bakterier inn i denne grøten,
og da er det ikke godt. For det første så har en sti en
tendens til å komme tilbake, selv etter både
en og to vellykkede operasjoner.

Dernest så gjør operasjonen vondt, og barnet
skal ofte i narkose får å få renset godt opp, altså til Tromsø.

Mer alvorlige øyesykdommer

Til slutt vil det være noen barn som henvises, og faktisk feiler noe. Det er sjeldent, men det hender at vi finner medfødt grå stær, medfødte øyelammelser, gjenværende blodkar i glasslegemeet, kreft i netthinnen osv. Vi henvises alltid disse pasientene til Tromsø for en kartleggeing av situasjonen, så tar vi over oppfølgningen i klinikken når det er avklart.

retinoblastoma